Bolivia está avanzando considerablemente en el refuerzo de su sistema de salud mental a través del desarrollo de una Guía de Implementación actualizada para el Programa de Acción para Superar las Brechas en Salud Mental (mhGAP). Esta propuesta, encabezada por el Ministerio de Salud y Deportes, es una parte integral del Plan Plurinacional de Salud Mental y tiene como objetivo optimizar la disponibilidad de servicios de salud mental, neurológicos y relacionados con el consumo de sustancias, particularmente en las comunidades más necesitadas.
El mhGAP es una estrategia global diseñada para ampliar la cobertura de servicios de salud mental en países de ingresos bajos y medios. En Bolivia, la nueva guía se está desarrollando con un enfoque comunitario y territorial, incorporando principios de la Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI). Esto implica una atención centrada en la comunidad, respetando la diversidad cultural y promoviendo la participación activa de la población en la gestión de su salud mental.
La guía aborda varios pilares fundamentales para su implementación efectiva. Entre ellos se encuentran la integración de la salud mental en el primer nivel de atención, la formación y capacitación de recursos humanos, la participación comunitaria, la promoción de la salud mental y la prevención de trastornos, así como la atención a poblaciones en situación de vulnerabilidad. Además, se enfatiza la necesidad de establecer mecanismos de monitoreo y evaluación para garantizar la calidad y eficacia de las intervenciones.
El proceso de elaboración de la guía ha sido participativo, involucrando a diversos actores del sistema de salud, organizaciones de la sociedad civil y representantes de comunidades indígenas y rurales. Este enfoque inclusivo busca asegurar que las estrategias y acciones propuestas sean pertinentes y adaptadas a las realidades locales, promoviendo así una mayor aceptación y sostenibilidad de las intervenciones.
La ejecución de este manual es un paso vital para enfrentar el aumento de los problemas de salud mental en Bolivia. Se calcula que una de cada ocho personas a nivel global sufre de algún trastorno mental, y en ambientes con alta vulnerabilidad, el acceso a servicios apropiados es aún más restringido. Al potenciar los cuidados en salud mental desde la atención primaria y con un enfoque en la comunidad, se busca disminuir las disparidades actuales y elevar la calidad de vida de las personas impactadas.
Asimismo, el documento se ajusta a la Estrategia de Colaboración Nacional 2023-2027, la cual fija objetivos concretos para mejorar los servicios de atención mental en Bolivia. Uno de estos objetivos es formar a un mínimo de 200 individuos en la aplicación del mhGAP, lo cual ayudará a aumentar la capacidad del sistema sanitario para asistir a personas con problemas mentales.
